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多學科上演生死時速 成功搶救危重孕產婦
[來源:銅川市婦幼保健院] [發布日期:2022.05.20]
  5月15日傍晚,市婦幼保健院產科緊急接診了一位特殊高齡產婦,患者及家屬情緒異常緊張焦慮,自訴孕33周,伴有出血達1個多小時,孕期輾轉多地,最終來到市婦幼保健院,醫院經多學科會診聯合協作搶救,最終成功分娩,母子平安。
患者入院后首診醫師快速評估,前置胎盤(完全性)伴出血,孕產婦高危評估“橙色風險”,患者未足月產前出血,且胎兒發育尚小,入院后立即予以保胎、促進胎兒肺成熟等一系列治療,初步制定治療方案,同時給予患者心里關懷安撫保持情緒穩定。入院后各項檢查由醫護人員全程陪同,密切觀察孕婦的病情變化。
  5月16日下午,為保證孕產婦安全,院醫務科、外科、內科、婦科、新生兒科、功能科、輸血科及手麻科專家迅速開展多學科會診。通過匯報病情、詢問病史、查體等檢查,每位專家分別從患者實際病情出發,預測該患者醫療性早產以及發生產后出血幾率極大,面對后續治療、術中、術后可能出現的各種突發狀況,提出了相應的注意要點和緊急預案。經過仔細討論、決策,最終制定切實可行的預防風險手術預案。

  5月16日晚,患者出現宮縮,立即給予對癥治療,婦產保健部部長孫淑川、產科主任張海琴現場指導。為防止宮縮加強后發生嚴重產前出血危及母胎生命,孫淑川主任指示:迅速啟動急診剖宮產預案終止妊娠。明確分工后立即聯系手術麻醉科、新生兒科、輸血科等相關科室做好相應準備。夜晚21時50分,手術順利開始,術中發現胎盤位置與術前檢查一致,完全覆蓋住“寶寶的出口”。打開子宮后羊水、血液洶涌而出,手術醫師迅速娩出胎兒。隨著一聲清脆、嬌弱的啼哭,寶寶順利出生,出生體重2325g,手術室里媽媽激動地留下幸福的眼淚。此刻,手術室里的“戰斗”正處于最緊張階段,面臨子宮下段收縮差、出血多,麻醉醫師時刻監測患者生命體征;手術醫師精準止血縫合;護理組認真查對輸血、輸液情況;新生兒復蘇組進行早產兒監護,一切都在緊張有序中進行。除了嬰兒的啼哭還有監護儀器的滴滴聲,歷時1小時15分鐘,手術圓滿結束。

  產后24小時內是發生產后出血的高發時段,產科全體醫護人員徹夜不眠,嚴密監測患者的生命體征。術后第一天,患者精神狀態很好,自主下床活動。她激動地對醫護人員說:“孕期每天都擔驚受怕,生怕發生意外,現在知道寶寶很健康真的很開心,我代表我們全家對醫院所有醫務人員的付出和努力表示感謝?!?br />   每一次搶救都是一場沒有硝煙的戰爭,步步驚心、環環相扣,患者的信任,專家團隊的精心合作,使母子最終度過此劫恢復健康。對生命的敬重,責任的擔當,一直是銅川婦幼人的職責所在。

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